Фертильність – це справжній дар життя, яким природа наділила всіх без винятку живих істот на землі. Завдяки фертильній функції ми можемо народжувати дітей, які схожі на нас за фенотипом і несуть в собі наш генетичний код.
Як перевірити жіночу і чоловічу фертильність? Професійно пройти цю надзвичайно важливу для майбутнього сім’ї діагностику допоможуть партнери нашої агенції – клініка медицини фертильності IVMED.
Що таке фертильність
Фертильність – це здатність організму до зачаття і репродукції людини. Простими словами, це наша родючість: відтворення генетично рідних нащадків з метою продовження роду.
Повноцінна здатність до розмноження без ризиків для матері і дитини з’являється тільки після досягнення організмом статевої зрілості. Тобто, ближче до 18 років. Проте тривалість фертильного (репродуктивного) віку у жінок і чоловіків різна:
- фертильний вік жінки – період, протягом якого організм здатний до зачаття, виношування та народження здорових дітей (оптимальним часом для народжування вважається 18-30 років);
- фертильний вік чоловіка – період, протягом якого організм спроможний до запліднення (оптимальним вважається вік 18-49 років).
Що знижує фертильність людини
Фертильність обмежена біологічним віком людини. З роками знижується як жіноча, так і чоловіча здатність до зачаття здорового потомства. Проте існують додаткові фактори, що негативно впливають на ймовірність настання вагітності:
- низька маса тіла і аменорея (ІМТ – менше 19);
- зайва вага і ожиріння (індекс маси тіла – більше 35);
- оксидативний стрес (в результаті хронічного стресу або ПТСР, неповноцінного харчування, регулярного недосипання тощо);
- важкі хронічні захворювання, що знижують загальний імунітет (цукровий діабет, ревматоїдний артрит, туберкульоз, онкопатологія);
- статеві та TORCH-інфекції (хламідіоз, вірусні гепатити, цитомегаловірус, вірус простого герпесу);
- нерегулярність статевого життя;
- наявність шкідливих звичок (куріння, вживання алкогольних напоїв і наркотичних речовин);
- тривалий прийом фармакологічних препаратів (протизаплідних засобів, антидепресантів, цукрознижуючих препаратів, гіпотензивних засобів, нестероїдних протизапальних препаратів, анаболічних стероїдів).
У жінок старше 35 років репродуктивна здатність пов’язана з такими ризиками як завмерла вагітність, викидень і передчасні пологи з народженням недоношеної дитини. Та головною загрозою і для жінок, і для чоловіків старшого репродуктивного віку (40+) залишається народження дитини з вадами розвитку або хромосомними аномаліями.
Як визначити жіночу фертильність
Перевірка фертильності жінки включає як домашні методи, так і лабораторні та інструментальні дослідження, проте безумовна перевага належить саме останнім через їх діагностичну точність:
- Тест на антимюллерів гормон (АМГ) – це головний показник жіночої фертильності, який визначає оваріальний резерв, тобто кількість і якість ооцитів в яєчниках. Аналіз крові на АМГ можна здавати в будь-який день менструального циклу, оскільки його значення не змінюється.
- Гормональні аналізи можна здати одним пакетом послуг, якщо так призначив лікар. Гормональна панель досліджує основні гормони репродуктивного здоров’я жінки для оцінки дозрівання яйцеклітин і овуляції, визначення можливих проблем із зачаттям і виношуванням дітей. В першій половині циклу здають кров на фолікулостимулюючий гормон (ФСГ), лютеїнізуючий гормон (ЛГ), естрадіол (Е2), пролактин (ПРЛ), тестостерон (Т загальний). В другій половині циклу здають прогестерон (П).
- Фолікулометрія – це найбільш інформативний метод оцінки фертильності жінки за допомогою УЗД яєчників. Під час ультразвукового дослідження можна визначити домінантний фолікул і вирахувати день передбачуваної овуляції.
- Тест на овуляцію – це аптечний засіб для самостійного визначення в домашніх умовах фертильного вікна: часового проміжку, протягом якого жінка має найвищі шанси завагітніти. Тести на овуляцію прості у використанні і працюють за тим же принципом, що й тести на вагітність. Кожного дня в один і той самий час тест-смужку потрібно занурювати у сечу на 10-15 секунд. Тест-смужка реагує на підвищення рівня лютеїнізуючого гормону (ЛГ), що відбувається за 1-1,5 доби до овуляції. Тобто, якщо результат позитивний, то овуляція має відбутися протягом найближчих 24-48 годин. Жінка може скористатися цим вікном фертильності, щоб завагітніти.
Як визначити чоловічу фертильність
Чоловіча фертильність не обмежена природою в часі. Тобто якщо чоловік умовно здоровий – він потенційно може стати батьком в будь-якому віці. І це найголовніша відмінність між чоловічою і жіночою фертильністю.
Проте, незважаючи на регулярний сперматогенез кожні 72-74 доби, організм чоловіка і всі його клітини також піддаються віковим змінам і впливу оксидативного стресу. Саме тому тим, хто мріє стати батьком, перевірити чоловічу фертильність потрібно так само, як і жінкам, навіть якщо вона не обмежена часом.
- Спермограма – це основний і найпоширеніший метод визначення фертильності для чоловіків. Під мікроскопом лікар оцінює якість сперми за такими параметрами як морфологія, рухливість і концентрація сперматозоїдів в 1 мл. Згідно спермограми за Крюгером, в нормі кількість морфологічно правильних сперматозоїдів має складати 14% і більше.
- HBA-тест – це розширений молекулярний аналіз, який оцінює якість та зрілість сперматозоїда, орієнтуючись на його здатність зв’язуватися з гіалуроновою кислотою. Згідно HBA-тесту, в нормі кількість зрілих сперматозоїдів повинна становити 65-80% і більше.
Як покращити фертильність і зберегти репродуктивне здоров’я
Планування вагітності з урахуванням індивідуального оваріального резерву допоможе вам вчасно реалізувати репродуктивні плани і народити генетично рідну дитину на власних яйцеклітинах.
Здоровий спосіб життя – позитивне мислення, різноманітне і збалансоване харчування, лікування основних захворювань, фізична активність і моціон на свіжому повітрі, якісний нічний сон, відсутність залежностей – захищає гамети (статеві клітини чоловіка і жінки) від мутацій, які викликає природне старіння організму, оксидативний стрес, запальні чи інші патологічні процеси внаслідок хронічних захворювань.
Вітрифікація ооцитів – це програма так званого відкладеного материнства, що допоможе відкласти народження дитини на більш сприятливі часи, якщо зараз ви не готові. Завдяки кріоконсервації яйцеклітин в молодому віці жінка отримує шанс народити генетично рідну і здорову дитину у зрілі роки.
Контролюючи репродуктивне здоров’я за допомогою УЗД і лабораторних тестів на фертильність, ви маєте можливість оцінювати свій репродуктивний потенціал та планувати вагітність. Завдяки цьому ваші репродуктивні плани здійснюватимуться точно на піку фертильності, безпечно для здоров’я і результативно в плані народження здорового малюка.
Перевірка фертильності і правильне планування вагітності не лише робить вас щасливими батьками, а й сприяє збереженню генофонду і відродженню нації.
