Фертильность — это настоящий дар жизни, которым природа наделила всех без исключения живых существ на земле. Благодаря фертильной функции мы можем рожать детей, которые похожи на нас по фенотипу и несут в себе наш генетический код.
Как проверить женскую и мужскую фертильность? Профессионально пройти эту чрезвычайно важную для будущего семьи диагностику помогут партнеры нашего агентства — клиника медицины фертильности IVMED.
Что такое фертильность
Фертильность — это способность организма к зачатию и репродукции человека. Простыми словами, это наша плодовитость: воспроизведение генетически родных потомков с целью продолжения рода.
Полноценная способность к размножению без рисков для матери и ребенка появляется только после достижения организмом половой зрелости. То есть, ближе к 18 годам. Однако продолжительность фертильного (репродуктивного) возраста у женщин и мужчин разная:
- фертильный возраст женщины — период, в течение которого организм способен к зачатию, вынашиванию и рождению здоровых детей (оптимальным временем для рождения считается 18-30 лет);
- фертильный возраст мужчины — период, в течение которого организм способен к оплодотворению (оптимальным считается возраст 18-49 лет).
Что снижает фертильность человека
Фертильность ограничена биологическим возрастом человека. С годами снижается как женская, так и мужская способность к зачатию здорового потомства. Однако существуют дополнительные факторы, негативно влияющие на вероятность наступления беременности:
- низкая масса тела и аменорея (ИМТ — менее 19);
- лишний вес и ожирение (индекс массы тела — более 35);
- оксидативный стресс (в результате хронического стресса или ПТСР, неполноценного питания, регулярного недосыпания и т.д.);
- тяжелые хронические заболевания, снижающие общий иммунитет (сахарный диабет, ревматоидный артрит, туберкулез, онкопатология);
- половые и TORCH-инфекции (хламидиоз, вирусные гепатиты, цитомегаловирус, вирус простого герпеса);
- нерегулярность половой жизни;
- наличие вредных привычек (курение, употребление алкогольных напитков и наркотических веществ);
- длительный прием фармакологических препаратов (противозачаточных средств, антидепрессантов, сахароснижающих препаратов, гипотензивных средств, нестероидных противовоспалительных препаратов, анаболических стероидов).
У женщин старше 35 лет репродуктивная способность связана с такими рисками как замершая беременность, выкидыш и преждевременные роды с рождением недоношенного ребенка. Но главной угрозой и для женщин, и для мужчин старшего репродуктивного возраста (40+) остается рождение ребенка с пороками развития или хромосомными аномалиями.
Как определить женскую фертильность
Проверка фертильности женщины включает как домашние методы, так и лабораторные и инструментальные исследования, однако безусловное преимущество принадлежит именно последним из-за их диагностической точности:
- Тест на антимюллеров гормон (АМГ) — это главный показатель женской фертильности, который определяет овариальный резерв, то есть количество и качество ооцитов в яичниках. Анализ крови на АМГ можно сдавать в любой день менструального цикла, поскольку его значение не меняется.
- Гормональные анализы можно сдать одним пакетом услуг, если так назначил врач. Гормональная панель исследует основные гормоны репродуктивного здоровья женщины для оценки созревания яйцеклеток и овуляции, определения возможных проблем с зачатием и вынашиванием детей. В первой половине цикла сдают кровь на фолликулостимулирующий гормон (ФСГ), лютеинизирующий гормон (ЛГ), эстрадиол (Е2), пролактин (ПРЛ), тестостерон (Т общий). Во второй половине цикла сдают прогестерон (П).
- Фолликулометрия — это наиболее информативный метод оценки фертильности женщины с помощью УЗИ яичников. Во время ультразвукового исследования можно определить доминантный фолликул и вычислить день предполагаемой овуляции.
- Тест на овуляцию — это аптечное средство для самостоятельного определения в домашних условиях фертильного окна: временного промежутка, в течение которого женщина имеет самые высокие шансы забеременеть. Тесты на овуляцию просты в использовании и работают по тому же принципу, что и тесты на беременность. Каждый день в одно и то же время тест-полоску нужно погружать в мочу на 10-15 секунд. Тест-полоска реагирует на повышение уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ), что происходит за 1-1,5 суток до овуляции. То есть, если результат положительный, то овуляция должна произойти в течение ближайших 24-48 часов. Женщина может воспользоваться этим окном фертильности, чтобы забеременеть.
Как определить мужскую фертильность
Мужская фертильность не ограничена природой во времени. То есть если мужчина условно здоров — он потенциально может стать отцом в любом возрасте. И это самое главное отличие между мужской и женской фертильностью.
Тем не менее, несмотря на регулярный сперматогенез каждые 72-74 суток, организм мужчины и все его клетки также подвергаются возрастным изменениям и воздействию оксидативного стресса. Именно поэтому тем, кто мечтает стать отцом, проверить мужскую фертильность нужно так же, как и женщинам, даже если она не ограничена во времени.
- Спермограмма — это основной и самый распространенный метод определения фертильности для мужчин. Под микроскопом врач оценивает качество спермы по таким параметрам как морфология, подвижность и концентрация сперматозоидов в 1 мл. Согласно спермограмме по Крюгеру, в норме количество морфологически правильных сперматозоидов должно составлять 14% и более.
- HBA-тест — это расширенный молекулярный анализ, который оценивает качество и зрелость сперматозоида, ориентируясь на его способность связываться с гиалуроновой кислотой. Согласно HBA-тесту, в норме количество зрелых сперматозоидов должно составлять 65-80% и более.
Как улучшить фертильность и сохранить репродуктивное здоровье
Планирование беременности с учетом индивидуального овариального резерва поможет вам вовремя реализовать репродуктивные планы и родить генетически родного ребенка на собственных яйцеклетках.
Здоровый образ жизни — позитивное мышление, разнообразное и сбалансированное питание, лечение основных заболеваний, физическая активность и моцион на свежем воздухе, качественный ночной сон, отсутствие зависимостей — защищает гаметы (половые клетки мужчины и женщины) от мутаций, которые вызывает естественное старение организма, оксидативный стресс, воспалительные или другие патологические процессы вследствие хронических заболеваний.
Витрификация ооцитов — это программа так называемого отложенного материнства, которая поможет отложить рождение ребенка на более благоприятные времена, если сейчас вы не готовы. Благодаря криоконсервации яйцеклеток в молодом возрасте женщина получает шанс родить генетически родного и здорового ребенка в зрелые годы.
Контролируя репродуктивное здоровье с помощью УЗИ и лабораторных тестов на фертильность, вы имеете возможность оценивать свой репродуктивный потенциал и планировать беременность. Благодаря этому ваши репродуктивные планы будут осуществляться точно на пике фертильности, безопасно для здоровья и результативно в плане рождения здорового малыша.
Проверка фертильности и правильное планирование беременности не только делает вас счастливыми родителями, но и способствует сохранению генофонда и возрождению нации.
