Двічі вагітна, тричі вагітна… І кілька з цих разів – не своєю дитиною. Сурогатна мати – особлива людина в житті та долі безплідної подружньої пари. Людина, на яку покладено найзаповітніші мрії, яка посвячена в подружні стосунки, якій довірено майбутнє сім’ї.
Незалежно від кількості програм, гестаційне сурогатне материнство завжди несе одну-єдину місію: ощасливити людей, які через порушення репродуктивної функції або стан здоров’я не можуть власними силами виношувати вагітність та народжувати дітей. Однак чи не шкідливо для здоров’я самої сурогатної мами приймати участь у програмі кілька разів – чи можна бути сурогатною мамою вдруге або втретє?
Ділимося з вами досвідом українських репродуктологів, рекомендаціями Американського товариства репродуктивної медицини, а також медичними та правовими аспектами повторного сурогатного материнства.
Коли виникає потреба в повторному сурогатному материнстві
Повторна участь жінки в програмі сурогатного материнства можлива з її власної ініціативи або бажання пари-замовника:
- коли безплідна пара приймає рішення про другу дитину – і звертається по допомогу до тієї самої сурмами, яка народила їм першу дитину, бо з нею вже відбувся позитивний досвід, склалися довірливі стосунки та встановився людський зв’язок;
- коли сурогатна мама бажає допомогти комусь створити повноцінну сім’ю та відчуває потребу в достойній грошовій винагороді – і готова до співпраці з тією самою або новою парою.
Чи існують обмеження на допустиму кількість програм
Це питання варто розглядати не лише в юридичному, але і в медичному аспекті. Оскільки справа стосується не тільки законного дозволу – а й безпеки для здоров’я сурогатної матері, що завжди є таким же пріоритетним, як і здоров’я майбутнього малюка.
Юридичний аспект
Згідно чинного законодавства України, яким регулюються програми ЕКЗ, донації і сурогатного материнства, максимальна кількість програм сурогатного материнства не обмежена. В Наказі МОЗ України №787 «Про затвердження Порядку застосування допоміжних репродуктивних технологій в Україні» від 09.09.2013 року – основному документі, який регламентує гестаційне сурогатне материнство – не прописані обмеження по кількості дозволених програм.
Медичний аспект
Але оскільки сурогатне материнство, як і вагітність в цілому – це енергозатратний процес, що вимагає значної витрати біологічного ресурсу жінки, то рішення про повторну програму приймає лікар. Тому кількість програм для конкретної пацієнтки може бути скорочена не через нормативні обмеження, а згідно медичних показань.
Що відбувається з організмом жінки під час сурогатного материнства
Кожне повторне сурогатне материнство – це нове навантаження на жіночий організм і чергове психоемоційне випробування:
- сурогатна мама витрачає на виношування дитини для когось свій час і своє здоров’я – не тільки репродуктивне, але й загальне;
- оскільки в Україні легальним є виключно гестаційне сурогатне материнство (заборонено водночас виношувати ембріон і бути донором яйцеклітин для його створення) – сурмамі не потрібна стимуляція овуляції і оваріальний резерв її яєчників не витрачається на користь інших осіб, але прийом інших ліків все одно потрібен, ендометрій працює повною мірою і гормональний фон змінюється як і при власній вагітності;
- не забуваємо про духовну сторону – скільки вагітностей виношує сурогатна мама, стільки разів їй необхідний суворий самоконтроль задля уникнення психоемоційної прив’язаності та непотрібних почуттів до майбутньої дитини;
- зміна способу життя також відчутна – в період реалізації програми сурогатного материнства жінка живе в тому графіку, який вимагає від неї вагітність, і це впливає на життя її сім’ї.
Скільки разів можна безпечно ставати сурогатною мамою
Згідно рекомендації Американського товариства репродуктивної медицини (ASRM), оптимальна кількість доношених вагітностей та вагінальних пологів становить максимум 4-5 за все життя жінки. Це загальна цифра з урахуванням власних вагітностей. Тобто якщо ви народили одну рідну дитину – максимальна кількість програм сурогатного материнства для вас може становити до 4 разів, якщо двоє дітей – не більше 2-3 разів.
Звичайно, це виключно медична рекомендація. І кожна сурогатна мати прийматиме самостійне рішення щодо того, скільки разів їй брати участь у програмі. Жоден лікар не має права заборонити пацієнтці повторну сурогатну програму, якщо стан її здоров’я відповідає всім обов’язковим вимогам. Проте лікарська думка базується на глибоких спеціальних знаннях і багаторічному досвіді – тому до неї варто дослухатися.
На що звертається увага при повторній сурогатній програмі
Щоб вагітність та народження дитини пройшли успішно без непередбачуваних ситуацій, особлива увага приділяється наступним показникам:
- якісне відновлення після попередньої вагітності і пологів – з моменту вагінальних пологів повинно минути щонайменше 6 місяців, а після кесаревого розтину (якщо народжується двійня або виникли медичні показання) 6-12 місяців;
- належний стан матки і ендометрію – відсутність ускладнень після попередніх вагітностей і пологів;
- хороший загальний стан здоров’я – відсутність хронічних запальних процесів і системних захворювань, які асоційовані з ризиком ускладнень для здоров’я сурогатної матері і дитини;
- молодий репродуктивний вік сурогатної мами – як в першій, так і в повторній програмі сурогатного материнства можуть приймати участь тільки молоді жінки віком до 32 років (оскільки чим старша жінка, тим вищі пренатальні та акушерські ризики при повторній вагітності, але в родинних програмах з прямим генетичним зв’язком вік сурмами подовжено до 36 років).
В чому переваги повторного сурогатного материнства
Кожне повторне сурогатне материнство має суттєві переваги і для самої сурмами, і для батьків майбутнього малюка.
Переваги для сурогатної матері
Для сурогатної мами – це можливість втілити чиюсь мрію про батьківство, заново пройти повне медичне обстеження до і після реалізації програми, заробити достойні кошти і задовольнити вагомі потреби власної сім’ї (навчання дітей, купівля нерухомості, лікування рідної людини тощо).
Переваги для генетичних батьків
Для генетичних батьків, які вдруге звертаються до тієї самої сурмами – це можливість відчути себе учасниками процесу, а не сторонніми спостерігачами, завдяки попередньому досвіду і ближчому спілкуванню.
Не одна жінка після успішного попереднього досвіду має бажання повторно стати сурогатною мамою. Дехто навіть відчуває, що самореалізовується в цій сфері.Звертаєтеся ви до нас вперше чи повторно – агенція репродуктивних технологій Baby Plan докладає максимум зусиль для досягнення результату і реалізовує програми сурогатного материнства таким чином, щоб ви мали бажання повернутися до нас знову. Ми організовуємо належний медичний супровід і психологічну підтримку сурогатної мами на всіх етапах співпраці. Нашим партнером є клініка репродуктивної медицини IVMED, лікарі якої визначають безпечні медичні інтервали для відновлення організму, чи можна вдруге бути сурогатною мамою і яка максимально допустима кількість програм сурогатного материнства у вашому індивідуальному випадку.
