Правильное питание во время беременности

Путь от маленькой родительской клетки до полноценного человека длится 40 гестационных недель. Нормальное внутриутробное развитие будущего ребенка происходит благодаря метаболизму женщины и тем питательным веществам, что составляют ее ежедневный рацион. Именно поэтому будущая мама должна получать только здоровое питание во время беременности.

«Есть за двоих» — это классическое утверждение справедливо не по отношению к количеству, а по отношению к качеству питания. Потребность женского организма во время беременности в дополнительной энергии возрастает всего на 300 килокалорий. Но именно эти калории должны стать источником максимальной питательной ценности для матери и ребенка. И достигается она за счет баланса высококачественных белков, жиров и углеводов, а не быстрых углеводов вроде пирожных.

Кто-то считает беременность тем состоянием, когда можно вволю есть что захочется. Кто-то считает, что беременная должна строго придерживаться определенной диеты. Врачебное мнение по этому поводу базируется на убеждении, что при выборе питания будущей маме нужно исходить не из собственных гастрономических предпочтений, а из ожидаемой пользы для малыша.

Полностью разделяя это мнение, агентство репродуктивных технологий Baby Plan делится с вами рекомендациями нашего медицинского партнера — клиники репродуктивной медицины IVMED, вместе с которой мы работаем ради вашего здорового будущего.

Как меняется режим питания в первом триместре

Беременность — это всегда новое состояние для женщины, даже когда она рожает второй или третий раз. Поэтому прежде всего нужно откорректировать образ жизни и наладить правильное питание беременным: ведь теперь от этого зависят двое. Основные изменения заключаются в следующем:

• прием пищи происходит чаще и регулярно — 5 раз в сутки (где основной прием пищи составляет 3 раза, а дополнительные перекусы 2 раза);
• важно соблюдать эту регулярность и избегать длительного голода — поскольку токсикозы у беременных на ранних сроках чаще всего возникают именно на голодный желудок;
• завтрак должен быть калорийным и составлять 30% от суточного рациона;
• обед должен состоять из первого и основного блюд;
• ужинать желательно не ранее чем за 12 часов до пробуждения (то есть если вы просыпаетесь в 7 часов утра — то ваш ужин должен происходить накануне в 7 часов вечера);
• перекусы между основными приемами пищи должны быть легкими и состоять из печеного или зеленого яблока (которые очень хорошо снимают токсикоз), банана, кусочка сыра или вареного мяса, порции творожной запеканки, стакана прохладной воды с лимоном или имбирем, стакана кефира или йогурта, фруктового салата и т.д.

Как меняется питательность питания в зависимости от триместра

В первом триместре беременная может питаться так же, как и до беременности (при условии, что ее питание здоровое и сбалансированное).

Во втором триместре происходит увеличение калорийности рациона (примерно с 20-й недели беременности, когда увеличиваются энергетические потребности растущего плода).

В третьем триместре эти дополнительные 300 килокалорий также сохраняются.

Каким должен быть рацион беременной

Беременность — это не болезнь, а нормальное физиологическое состояние женщины. Поэтому она не накладывает на рацион строгих ограничений: только те, вред от которых безусловен для здоровья в целом. Диета во время беременности — вкусная, качественная, разнообразная и включает следующие рекомендации:

• утром и в течение дня нужно выпивать до 1,5-2 л минеральной негазированной воды — это будет стимулировать ритмичную работу кишечника, предупреждая запоры и токсикоз беременных (однако в третьем триместре питьевой режим ограничивается после 7 часов вечера из-за возможных отеков);
• в рационе увеличивается содержание такой важной составляющей как легкоусвояемые белки животного и растительного происхождения (рыба красных и белых сортов, куриное и индюшиное мясо, соя, капуста брокколи) — предпочтение в 60% предоставляется именно животным белкам, поскольку они содержат незаменимые аминокислоты для строительства всех тканей плода;
• свежие фрукты, запеченные и квашеные овощи, зелень, цельнозерновые продукты употребляются в значительно большем количестве, чем до беременности (присутствующие в них витамины поддерживают организм матери и способствуют развитию ребенка — а клетчатка улучшает перистальтику кишечника, предупреждает появление запоров и своевременно очищает организм от эндотоксинов);
• в рацион добавляются продукты, богатые незаменимыми жирными кислотами Омега-3 (форель, лосось, тунец, скумбрия, оливковое масло, орехи) — они поддерживают эластичность и тонус сосудов, что в свою очередь профилактирует такие гестационные осложнения как преэклампсия и варикоз беременных, а также способствуют образованию простагландинов, которые противодействуют инфекциям, воспалительным процессам и готовят организм к родам;
• включение в меню беременной продуктов, богатых гемовым и негемовым железом (гемовое присутствует в мясных субпродуктах и лучше всего усваивается человеческим организмом, негемовое присутствует в растительной пище и усваивается мало) профилактирует развитие железодефицитной анемии у беременных;
• молочные продукты, богатые кальцием (твердые и мягкие сыры, ряженка, кефир), удовлетворяют повышенную потребность беременной в этом микроэлементе и способствуют правильному формированию костей и позвоночника у плода.

Что запрещено употреблять во время беременности

Кроме полезных, существуют и запрещенные продукты, которых стоит избегать после первого триместра беременности:

• нагрузка организма тропическими фруктами и экзотическими блюдами способна вызвать аллергию у беременной, а в будущем способствовать развитию аллергической предрасположенности у ребенка — поэтому оптимальным является употребление тех продуктов, что присущи именно нашему региону;
• в рационе беременной резко сокращается количество быстроусвояемых углеводов (хлеба, макаронных изделий, картофельного пюре, блюд из белого риса, свежей выпечки, белого сахара, сладостей);
• деликатесов с сырой рыбой или мясом, таких как суши или карпачо, желательно избегать — отсутствие термической обработки ассоциирует эти продукты с угрозой паразитарного заражения гельминтами или токсоплазмами, лечить которые у беременных сложно из-за медикаментозной нагрузки (кроме того, токсоплазмоз относится к так называемым TORCH-инфекциям и способен вертикально передаваться от матери к ребенку);
• нежелательными на столе беременной являются лесные грибы в любом виде — они являются мощными природными сорбентами и вместе со шлаками могут вывести из организма полезные вещества, а консервированные опята или белые грибы могут быть заражены ботулотоксинами (запрет на грибы не касается шампиньонов);
• не рекомендуется употреблять много свободной жидкости (воды, жидких блюд) после 7 часов вечера — это провоцирует появление утренних отеков лица, рук и ног;
• употребление соли ограничивается 5-6 граммами в сутки — большее количество будет задерживать жидкость в организме и также будет способствовать отекам (по этой же причине нежелательно употреблять вяленую рыбу или копченое мясо);
• алкоголь и слабоалкогольные напитки во время беременности абсолютно противопоказаны — особенно в первом триместре, когда происходит закладка внутренних органов плода;
• чай и кофе нежелательны в большом количестве, поскольку присутствующий в этих напитках кофеин препятствует усвоению кальция из пищи — однако одна чашка утром не навредит, если у вас нет проблем с повышенным артериальным давлением, тонусом матки и угрозой прерывания беременности.

Как правильное питание изменяет массу тела беременной

В течение первого триместра беременности женщины часто теряют до 2-3 кг, а иногда даже 5 кг. В некоторых случаях это происходит вследствие токсикоза — но чаще всего вес нормализуется именно из-за правильного питания.

Нормой считается, когда в результате первой беременности женщина набирает до 10-12 кг веса. Однако понятие нормы у беременных очень индивидуально и может варьироваться в зависимости от конституционных особенностей:

• женщины, которые до беременности отличались низкой массой тела, обычно набирают больше других — до 16 кг и это будет считаться для них нормой;
• женщины с нормальным весом могут набирать до 9-12 кг;
• женщины с лишним весом набирают до 5 кг — а некоторым правильное питание помогает похудеть даже во время вынашивания ребенка.

Что нужно для здорового питания во время беременности

Чтобы беременность проходила радостно и без вреда для здоровья, нужно придерживаться несложных, но очень важных рекомендаций:

1. пройдите консультацию эндокринолога (если вы имеете инсулинорезистентность или сахарный диабет 1 или 2 типа и вам нужна специальная диета для предотвращения гестационных осложнений);
2. получите консультацию диетолога-гастроэнтеролога и вместе с ним подберите индивидуальную программу правильного питания беременным, которая минимизирует риск обострений хронических процессов (если до беременности вы имели проблемы с ЖКТ, непереносимость лактозы или глютена, отмечали аллергические реакции на определенные продукты);
3. контролируйте состояние зубов и в случае необходимости посещайте стоматолога — ведь первичный процесс переваривания пищи происходит именно в ротовой полости и от него зависит полноценное усвоение питательных веществ;
4. вместе со здоровым питанием не забывайте об умеренной физической активности — пешие прогулки на свежем воздухе, скандинавская ходьба или легкая гимнастика улучшают обмен веществ, что важно для беременной и плода;
5. пройдите курс фолиевой кислоты вместе с мужем за 2-3 месяца до запланированного зачатия — фолиевая кислота или витамин В9 нужна не только женщинам для профилактики дефектов нервной трубки плода, но и мужчинам для улучшения качества половых клеток (стандартная рекомендуемая доза составляет 400 мкг в сутки);
6. нормализуйте вес еще на этапе планирования беременности — это не только способствует улучшению фертильности и наступлению здоровой маточной беременности, но и предотвращает риск метаболических нарушений и развития диабета у ребенка в будущем.

Специально для тех, кто планирует беременность или уже достиг ее естественным путем или методом ЭКО, клиника репродуктивной медицины IVMED создала комплексную программу «Медицинская коррекция веса». Она будет полезной как при лишней, так и при недостаточной массе тела. Поскольку лишний вес при беременности вредит так же, как и недостаточный вес.

Заботиться о своем питании во время первой или повторной беременности — значит быть неравнодушной к тому, чем питается ваш ребенок и как он растет. Мы готовы заботиться о нем вместе с вами — потому что знаем, как делать это правильно.